慢性外阴营养不良?

来源:成都棕南妇科医院 本文为9466位患者解决了问题,点击咨询 发布时间:2014-11-12 13:28

    今年51岁的蔡女士,内退后闲居在家,身体一向很好。可近却常常感到外阴瘙痒,白带增多。再仔细一看,发现外阴皮肤上出现了少许白色斑块。去医院检查,医生告诉她,她得的是一种叫作慢性外阴营养不良的妇科疾病。蔡女士大惑不解:自己生活条件很好,怎么会存在营养不良的问题呢?医生解释说,慢性外阴营养不良是一种因外阴皮肤、粘膜营养障碍而致外阴局部组织变性及色素脱失的妇科疾病,其所指的营养不良与饮食不当所造成的营养不良并不是一回事。

    慢性外阴营养不良,又叫女性外阴白斑。其发病机理主要来自于三种原因:遗传或隔代遗传、自身内分泌的缺乏或失调、自身免疫功能下降。此病的主要症状为外阴奇痒,无季节或昼夜差异。局部有不同程度的皮肤粘膜色素减退,常伴有水肿、皲裂及散在的表浅溃疡。如同时患有滴虫性阴道炎或霉菌性阴道炎,症状会更加明显,分泌物会更多,局部烧灼感、刺痛更为严重。

  慢性外阴营养不良有着不同的类型,临床表现也不尽相同。

  (1)增生型营养不良。外阴奇痒难忍,抓伤后疼痛加剧明显,发病年龄在30~60岁之间,病变范围不一,多在大阴唇、阴唇间沟、阴蒂包皮等处,对称分布,病变局部增厚,貌似皮革样隆起,有皱褶或有鳞屑、湿疹样改变,其颜色呈暗红或粉红色,夹杂界限清晰的白色斑块,很少有萎缩或粘连。

  (2)硬化苔藓型营养不良。发病年龄在40岁上下,病变部位瘙痒不太严重,大多在外阴皮肤、粘膜和肛周皮肤,患处变白变薄,表面干燥易皲裂,弹性差,阴蒂往往萎缩,并与包皮粘连,小阴唇平坦消失,晚期皮肤菲薄皱缩,阴道口挛缩狭窄,影响性生活,性交时疼痛明显。

  (3)混合型营养不良。兼有上述两种表现,在菲薄的外阴皮肤发白区附近,伴有局灶性皮肤增厚或隆起。

  临床资料表明,及时有效地进行药物治疗可以取得良好效果。当然,对那些久治不愈,特别是增生型营养不良而又有溃破或硬结者,应密切注意病情变化,必要时应进行手术,以防发生不测。增生型外阴营养不良的治疗以止痒为主,常外涂1%氢化可的松软膏止痒。对硬化型外阴营养不良,可给予2%丙酸睾酮鱼肝油软膏治疗,每日涂搽3-4次,直至皮肤软化以及粘连、瘙痒消除为止。如为混合型,可用氢化可的松软膏等治疗。激光对本病也有一定的治疗效果。中医中药对本病具有标本兼治的良好效果,可用有祛风止痒、清热解毒、养血活血、化淤软坚等功效的药物进行治疗。使用时要辨证施治,内外结合。

  本病的预防要注意保持外阴清洁,忌用肥皂、PP粉(高锰酸钾粉)或其他刺激性药物经常性的搽洗外阴。内衣裤应宽大、舒适,勤洗勤换,面料以吸水性强、刺激性小的棉织品为宜。饮食方面,忌食辛辣、热性酒类等具有刺激性的食物。值得注意的是,由于慢性外阴营养不良是一种恢复较慢且相当顽固的疾病,所以,患者在治疗期间很容易出现悲观、焦虑或紧张情绪,这会使病情加重。因此,患者在治疗中一定要树立信心,保持积极乐观的生活态度,更不能将慢性外阴营养不良与癌症等同起来。只要充满信心,积极配合医生治疗,治愈本症完全有希望

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